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Kardiologische Diagnostik · Herzultraschall

Echokardiographie (Herzultraschall)

Nicht-invasive Echtzeit-Beurteilung von Herzstruktur, Funktion und Klappenstatus — schmerzlos, ohne Strahlenbelastung, Befund am gleichen Tag.
· Medizinisch geprüft: FMH-Fachärzte für Kardiologie, Cardiance Group · Quellen: ESC Guidelines, SGK, BAG KVG Art. 25
20–40 Min.

Untersuchungsdauer

Nicht-invasiv

Schmerzlos, keine Strahlung

Befund gleicher Tag

Auswertung durch Kardiologen

KVG-Pflichtleistung

Bei ärztlicher Überweisung

Schnellantworten

Was ist eine Echokardiographie?

Echokardiographie (Herzultraschall) ist eine nicht-invasive Ultraschalluntersuchung des Herzens, bei der hochfrequente Schallwellen Herzstruktur, Funktion und Klappenstatus in Echtzeit auf einem Bildschirm darstellen — schmerzlos, 20–40 Minuten, ohne Strahlenbelastung. (Quelle: Schweizerische Gesellschaft für Kardiologie SGK)

Bei Verdacht auf eine Herzerkrankung ist die Echokardiographie in der Regel die erste bildgebende Untersuchung. Sie liefert Antworten auf Fragen zur Pumpleistung, Klappenintegrität und Herzgrösse — ohne invasiven Eingriff und ohne Strahlenbelastung.

Bei Cardiance Group wird die Echokardiographie von FMH-zertifizierten Kardiologen durchgeführt. Der Befund wird noch am selben Tag ausgewertet, besprochen und innerhalb von 24–48 Stunden schriftlich an Sie und Ihren zuweisenden Arzt weitergeleitet.

Synonyme

Herzecho · Echo · Herzultraschall · UKG · Doppler-Echokardiographie · Schluckecho (transösophageale Variante)

Welche Arten der Echokardiographie gibt es?

Es gibt drei Hauptformen: das transthorakale Standard-Echo (TTE) über den Brustkorb, das Schluckecho (TEE) über die Speiseröhre und das Stress-Echo unter körperlicher oder medikamentöser Belastung. Welche Form nötig ist, hängt von der Fragestellung ab.

FormZugangDauerEinsatz
Standard-Echo (TTE)Schallkopf auf dem Brustkorb20–40 Min.Erstabklärung, Verlaufskontrolle
Schluckecho (TEE)Sonde über die Speiseröhre15–20 Min. plus VorbereitungKlappen im Detail, Thrombussuche, Endokarditis-Verdacht
Stress-EchoTTE unter Belastung60–90 Min.Durchblutungsstörungen, Klappenfehler unter Belastung

Welche Form nötig ist, entscheidet die Kardiologin oder der Kardiologe anhand der Fragestellung. In den meisten Fällen genügt das transthorakale Standard-Echo.

Wann ist eine Echokardiographie sinnvoll?

Eine Echokardiographie ist sinnvoll bei Atemnot, Herzgeräusch, Verdacht auf Herzschwäche oder Klappenerkrankung, nach einem Herzinfarkt, bei Vorhofflimmern und bei Bluthochdruck mit Verdacht auf Herzmuskelverdickung. Die Indikation stellt die Ärztin oder der Arzt.

Weitere Indikationen: Abklärung nach Schlaganfall (Emboliequellensuche, offenes Foramen ovale), Verlaufskontrolle unter kardiotoxischer Chemotherapie, familiäre Kardiomyopathien, Sportlerscreening.

Wie läuft eine Echokardiographie bei Cardiance ab?

Beim Standard-Echo liegen Sie mit freiem Oberkörper auf der linken Seite. Die Kardiologin oder der Kardiologe führt einen Schallkopf mit Gel über den Brustkorb und misst Herzkammern, Klappen und Blutfluss. Die Untersuchung dauert 20–40 Minuten.

  1. Anmeldung und Aufklärung — kurzes Gespräch zur Fragestellung, Vorbefunde und Medikamente werden erfasst.
  2. Vorbereitung — Oberkörper frei machen, Linksseitenlage. Drei EKG-Elektroden zur Zuordnung der Bilder zum Herzzyklus.
  3. Untersuchung — angewärmtes Kontaktgel, Schallkopf in mehreren Standardpositionen (parasternal, apikal, subkostal, suprasternal).
  4. Doppler-Messung — Blutflussgeschwindigkeiten über den Klappen. Strömungsgeräusche sind hörbar und normal.
  5. Atemkommandos — gelegentlich «einatmen und anhalten», um das Schallfenster zu verbessern.
  6. Befundbesprechung — die wichtigsten Messwerte direkt im Anschluss, schriftlicher Befund in 24–48 Stunden.

Vorbereitung

Für das Standard-Echo ist keine Vorbereitung nötig — Sie müssen nicht nüchtern sein und können alle Medikamente wie gewohnt einnehmen. Für ein Schluckecho (TEE): mindestens 6 Stunden nüchtern, keine Fahrtauglichkeit nach Sedierung, Begleitperson einplanen.

Wie bereite ich mich auf eine Echokardiographie vor?

Für das Standard-Echo brauchen Sie keine besondere Vorbereitung: Sie dürfen normal essen, trinken und Ihre Medikamente wie gewohnt einnehmen. Bringen Sie Zuweisung, Medikamentenliste und frühere Herzbefunde mit.

Praktisch ist Kleidung, die sich oben leicht ablegen lässt — etwa ein Oberteil mit Hose oder Rock statt eines Kleides. Verzichten Sie am Untersuchungstag auf Bodylotion im Brustbereich, weil sie die Haftung der EKG-Elektroden verschlechtern kann. Liegen bereits ein früherer Echobefund, ein EKG oder Laborwerte vor, ermöglicht der Vergleich eine genauere Verlaufsbeurteilung.

Setzen Sie keine Medikamente eigenmächtig ab, auch keine Blutverdünner. Bei Unsicherheiten klärt die Patientenadministration die Vorbereitung vorab telefonisch mit Ihnen.

Was zeigt eine Echokardiographie?

Die Echokardiographie zeigt die Pumpleistung (Ejektionsfraktion), die Grösse der Herzkammern, die Wanddicken, die Funktion der vier Herzklappen, den Druck im Lungenkreislauf und eine allfällige Flüssigkeit im Herzbeutel.

MessgrösseAussageNormbereich
LVEF (Ejektionsfraktion)Pumpleistung der linken Herzkammer≥ 50 %
WanddickenVerdickung z. B. bei BluthochdruckSeptum/Hinterwand ≤ 11 mm
KlappengradientenVerengung (Stenose) einer Klappeklappen- und altersabhängig
RegurgitationsjetUndichtigkeit (Insuffizienz)keine bis Spur
Diastolische FunktionDehnbarkeit der Herzkammeraltersabhängig
PulmonalisdruckDruck im Lungenkreislauf< 35 mmHg
PerikardFlüssigkeit im Herzbeutelkein Erguss

Die Normbereiche sind Orientierungswerte. Die Beurteilung erfolgt immer im Zusammenhang mit Beschwerden, EKG und Vorbefunden.

Was passiert nach der Echokardiographie?

Nach einem Standard-Echo können Sie sofort wieder Ihrem Alltag nachgehen — auch Autofahren und Arbeiten sind möglich. Die wichtigsten Ergebnisse bespricht die Kardiologin oder der Kardiologe in der Regel direkt im Anschluss mit Ihnen.

Der schriftliche Bericht geht an Sie und an Ihre zuweisende Ärztin oder Ihren zuweisenden Arzt. Er enthält die Messwerte, die Beurteilung und eine Empfehlung zum weiteren Vorgehen. Typische nächste Schritte sind:

Nach einem Schluckecho dürfen Sie erst wieder essen und trinken, wenn die örtliche Betäubung im Rachen abgeklungen ist — meist nach ein bis zwei Stunden. Leichtes Halskratzen ist häufig und verschwindet in der Regel innerhalb eines Tages.

Welche Risiken hat eine Echokardiographie?

Das transthorakale Echo (TTE) gilt als praktisch risikofrei: keine Strahlenbelastung, keine bekannten Nebenwirkungen oder Langzeitfolgen. Spürbar ist höchstens ein leichter Druck des Schallkopfs zwischen den Rippen.

Beim Schluckecho (TEE) sind Halskratzen und Schluckbeschwerden für einige Stunden häufig; ernsthafte Komplikationen sind selten. Bei Sedierung gelten die üblichen Vorsichtsmassnahmen: Nüchternheit, Überwachung, keine Teilnahme am Strassenverkehr am selben Tag.

Beim Stress-Echo entspricht das Risiko dem einer Belastungsuntersuchung — die Untersuchung erfolgt unter kontinuierlicher ärztlicher Überwachung.

Echokardiographie, Herz-CT oder Herzkatheter — was ist der Unterschied?

Die Echokardiographie zeigt Struktur und Funktion des Herzens ohne Strahlung. Das Herz-CT stellt die Herzkranzgefässe mit Röntgenstrahlen und Kontrastmittel dar. Der Herzkatheter ist invasiv und ermöglicht Diagnose und Behandlung von Verengungen in einem Schritt.

VerfahrenWas es zeigtStrahlung / KontrastmittelTypischer Einsatz
EchokardiographiePumpfunktion, Klappen, Wanddicken, Herzbeutelnein / neinErstabklärung, Verlaufskontrolle
Herz-CT (CT-Koronarangiographie)Verkalkungen und Verengungen der Herzkranzgefässeja / jaAbklärung einer koronaren Herzkrankheit bei niedriger bis mittlerer Wahrscheinlichkeit
Koronarangiographie (Herzkatheter)Herzkranzgefässe direkt, mit Möglichkeit zur Stent-Behandlungja / jaHohe Wahrscheinlichkeit einer Verengung, akute Beschwerden

Die Verfahren ergänzen sich. Die ESC-Leitlinien zum chronischen Koronarsyndrom empfehlen, die Untersuchung nach der klinischen Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung auszuwählen. Häufig steht die Echokardiographie am Anfang, weil sie ohne Belastung für den Körper bereits viele Fragen beantwortet.

Wann sollte ich zum Kardiologen?

Lassen Sie Ihr Herz abklären, wenn Sie Brustenge oder Atemnot bei Belastung, Herzstolpern, Schwindel oder kurze Ohnmachten, geschwollene Beine oder eine unerklärliche Leistungsminderung bemerken. Den ersten Schritt macht meist die Hausärztin oder der Hausarzt.

Auch ohne Beschwerden kann eine Echokardiographie sinnvoll sein: bei familiärer Häufung von Kardiomyopathien oder plötzlichem Herztod, bei langjährigem Bluthochdruck, vor oder während einer potenziell herzbelastenden Chemotherapie und bei Sportlerinnen und Sportlern mit auffälligem EKG. Die Schweizerische Herzstiftung empfiehlt, Warnzeichen des Herzens ernst zu nehmen und frühzeitig ärztlich abklären zu lassen.

Akute Beschwerden sind kein Fall für einen Termin: Bei starken Brustschmerzen über 15 Minuten, plötzlicher Atemnot oder Bewusstlosigkeit rufen Sie sofort den Notruf 144.

Was kostet eine Echokardiographie in der Schweiz?

Bei ärztlicher Indikation übernimmt die Grundversicherung die Echokardiographie als Pflichtleistung (KVG Art. 25). Sie zahlen nur Ihre Franchise und 10 % Selbstbehalt, höchstens CHF 700 pro Jahr. Abgerechnet wird seit 1. Januar 2026 nach TARDOC.

KVG-Pflichtleistung

Bei ärztlicher Indikation ist die Echokardiographie eine Pflichtleistung der obligatorischen Krankenpflegeversicherung (KVG Art. 25).

KostenelementIhr Anteil
FranchiseIhr gewählter Jahresbetrag (CHF 300–2'500)
Selbstbehalt10 % über der Franchise, max. CHF 700/Jahr
ZusatzversicherungFür die ambulante Echokardiographie nicht erforderlich
SelbstzahlerFixpreis auf Anfrage, vorab schriftlich

TARDOC seit 2026

Abgerechnet wird seit 1. Januar 2026 nach TARDOC (Einzelleistungstarif, Version 1.4c) bzw. den Ambulanten Pauschalen (Version 1.1c) — sie haben den früheren TARMED-Tarif abgelöst. Die konkrete Tarifposition hängt vom Umfang der Untersuchung ab. Am Prinzip der Kostenübernahme ändert sich nichts. Quelle: BAG.

Ohne ärztliche Indikation — etwa als reiner Check-up-Wunsch — handelt es sich um eine Selbstzahlerleistung. Details: Kosten & Versicherung.

Weiterlesen
Zeigt der Ultraschall Hinweise auf eine Durchblutungsstörung, folgt oft die Darstellung der Herzkranzgefässe. Ob CT oder Katheter sinnvoll ist, erklärt koronarangiographie.ch.

Unsere Standorte
Liestal BL — Ergolz Klinik

Hammerstrasse 35, 4410 Liestal

Pfäffikon SZ

Zentrum Staldenbach 5, 8808 Pfäffikon SZ

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20–40 Min.

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CSS-Qualitätslabel EXCELLENCE für die Cardiance Group

Gleicher Tag

Befundbesprechung durch Kardiologen nach der Untersuchung

48 h

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Ihr Team

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Ihre Echokardiographie wird von spezialisierten Kardiologen mit langjähriger Erfahrung in der kardialen Bildgebung durchgeführt und ausgewertet.

Prof. Dr. med. Ahmed A. Khattab — Ärztlicher Direktor, Cardiance Group

Prof. Dr. med. Ahmed A. Khattab

Ärztlicher Direktor

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Invasive Kardiologie
Interventionelle Kardiologie
Prof. Dr. med. et phil. nat. Rolf Vogel — Leiter Kardiologie Liestal, Cardiance Group

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FMH Kardiologie
Elektrophysiologie
Herzrhythmusstörungen

Häufige Fragen zur Echokardiographie

Wie lange dauert ein Herzultraschall?

Ein transthorakales Standard-Echo dauert 20 bis 40 Minuten. Eine Stress-Echokardiographie benötigt 60 bis 90 Minuten.

Wie bereite ich mich vor?

Für das Standard-Echo ist keine Vorbereitung nötig. Sie müssen nicht nüchtern sein und können alle Medikamente wie gewohnt einnehmen. Bringen Sie Überweisungsschein und frühere Herzberichte mit.

Muss ich für ein Herzecho nüchtern sein?

Für das transthorakale Standard-Echo nicht. Für ein transösophageales Schluckecho müssen Sie mindestens 6 Stunden nüchtern sein.

Ist eine Echokardiographie schmerzhaft?

In der Regel nicht. Das Standard-Echo ist schmerzlos, Sie spüren lediglich das kühle Gel und einen leichten Druck des Schallkopfs. Beim Schluckecho wird der Rachen lokal betäubt.

Was ist der Unterschied zwischen EKG und Echokardiographie?

Das EKG zeichnet die elektrische Aktivität des Herzens auf und zeigt Rhythmus und Erregungsleitung. Die Echokardiographie zeigt Struktur und Bewegung: Pumpfunktion, Klappen und Wanddicken. Beide Verfahren ergänzen sich.

Erkennt ein Herzultraschall eine Verengung der Herzkranzgefässe?

Nur indirekt. Ein Ruhe-Echo kann Bewegungsstörungen zeigen, die auf eine Durchblutungsstörung hinweisen. Für die direkte Darstellung sind Stress-Echo, Herz-CT oder Koronarangiographie nötig.

Übernimmt die Krankenkasse die Kosten?

Bei ärztlicher Indikation ja, als Pflichtleistung der obligatorischen Krankenpflegeversicherung nach KVG Artikel 25. Sie tragen Franchise und 10 Prozent Selbstbehalt bis maximal 700 Franken pro Jahr.

Wie oft darf man ein Herzecho machen?

So oft, wie es medizinisch sinnvoll ist. Da keine Strahlenbelastung entsteht, gibt es keine Obergrenze aus Strahlenschutzgründen. Die Häufigkeit richtet sich nach der klinischen Fragestellung.

Wann erhalte ich meinen Befund?

Die wichtigsten Befunde bespricht die untersuchende Ärztin direkt im Anschluss. Der schriftliche Befund geht innerhalb von 24 bis 48 Stunden an Sie und an Ihren zuweisenden Arzt.

Was bedeutet eine reduzierte Ejektionsfraktion?

Eine Ejektionsfraktion unter 50 Prozent zeigt eine eingeschränkte Pumpleistung der linken Herzkammer. Ursache und Therapie klärt die kardiologische Abklärung. Eine reduzierte Ejektionsfraktion lässt sich heute in vielen Fällen medikamentös wirksam behandeln (ESC-Leitlinien Herzinsuffizienz 2021).

Wird die Echokardiographie nach TARDOC abgerechnet?

Ja. Seit 1. Januar 2026 werden ambulante Arztleistungen nach TARDOC bzw. den Ambulanten Pauschalen abgerechnet; sie haben den TARMED-Tarif abgelöst. Für Ihren Kostenanteil gelten weiterhin Franchise und Selbstbehalt nach KVG.

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